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支原体感染会有什么危害呢 支原体感染的治疗方法有哪些呢

一、支原体感染的发病原因有哪些呢

  成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

  支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。

  潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。

  亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。

  女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为

  带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。

  支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。

  女性支原体感染的症状一、主要根据支原体感染的部位不同而出现不同的症状。多以宫颈为中心扩散。可牵涉到阴道、尿道、宫颈甚至有可能迁延到输卵管等部位。

  女性支原体感染的症状二、多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,表现为不同程度的尿频、尿急、排尿刺痛等症状,特别是当尿液较为浓缩的时候比较明显,尿道口呈潮红、充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。感染局限在子宫颈时,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。

  阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多。稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。当伴发宫颈炎时、宫颈发红,有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大,易于出血等支原体感染的症状。

  女性支原体感染的症状三、支原体感染不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,造成传染源而扩散,形成危害。女性衣原体感染的症状比男性感染引起的症侯要多,女性支原体感染的症状主要感染部位为宫颈,由此垂直感染给新生儿,以至发生PID等,其后遗症多导致不孕症。

二、支原体感染对人体有什么危害呢

  支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有 3 种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。

  支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。

  1、干扰精子运动:

  精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。

  2 、精子畸形率增加:

  支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% 。

  3 、破坏生精细胞:

  睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育。因此,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况,以便明确病因,对症治疗。

  3、妇科炎症:

  宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者,近一半病人无症状。有症状者主要体征为宫颈管白带多,呈粘液脓性分泌物,充血和水肿也常发生。而宫颈炎不经治疗,30%~40%将上行发展成为子宫内膜炎,8%~10%发展成为输卵管炎,可导致慢性腹痛、盆腔炎、不育、宫外孕等。

  4、女性不孕:

  支原体感染与女性不孕症有着密切的关系。据有关资料统计,在不育夫妇中,大约有90%的妇女感染了解脲支原体,而正常女性仅22%可以检测出解脲支原体感染。解脲支原体感染,常常导致生殖道炎症,致使黏膜细胞坏死、输卵管中的纤毛失去运动功能,受精卵运动受到抑制。

  5、孕妇早产:

  对于孕妇来说,感染支原体是十分危险的。妊娠高血压综合征、羊水过多、早产、胎膜早破、绒毛膜炎和子宫内膜炎是人型支原体和脲原体感染的孕妇最常见的合并症。在母亲具有人型支原体和脲原体感染时,胎儿可能发生围产期感染。子宫内感染的患儿先天性心脏病的发生率和围产期病死率都显著升高。支原体引起胎儿畸型的原因是由于支原体使细胞染色体装置发生不可逆的变化。

三、支原体感染的检查方式有哪些呢

  1、血常规

  周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。

  2、x线检查

  衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。

  3、直接涂片镜检

  取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

  4、快速抗原检测

  多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。

  5、衣原体分离

  肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA),该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果。

  6、血清学检全

  采用补体结合试验,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(mrf)适用于沙眼衣原体。

  7、PcR技术

  普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性。

四、支原体的治疗手段有哪些呢

  病原治疗主要采用抗生素和中药治疗,常用的抗生素有四环素.壮观霉素(方2-2-1.2),疗程1O~14天.尿素分解支原体感染亦可用红霉素(方2-24-3),而人型支原体感染,则可采用林可霉素(方2-24-4),疗程同上.对症治疗参见妇科及泌尿外科处方.但是由于抗生素抗药耐药的问题,而中医中药就可以克服这个缺点,如利尿消炎丸。另外治疗期间禁止性交.配偶双方均须同时接受检查,阳性者均应治疗。如有复发或再感染,可重复治疗.

  早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。

  本病具有自限性,多数病例不经治疗可自愈,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。

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